Progressive Angina - was ist das? Eigenschaften, Klassifizierung und Behandlungsmethoden

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 10:23

Im ICD 10 als I20.0 registriert, ist die fortschreitende Angina pectoris eine schwere Herzerkrankung. Die Krankheit wird vor dem Hintergrund der vaskulären Atherosklerose beobachtet, schreitet allmählich fort, so dass sich der Zustand des Patienten verschlechtert. Es ist ehrlich gesagt nicht einfach, eine Stabilisierung und Verbesserung zu erreichen. Sie müssen eine Ernährungskontrolle einführen, Ihren Lebensstil ändern. Der Arzt wählt den geeigneten Therapieverlauf aus. Die Hauptaufgabe der Behandlung besteht darin, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

Über Manifestationen

Progressive Angina Der in ICD 10 vorgesehene Code I20.0 impliziert eine Krankheit, die für eine Person allmählich immer schwerer wird. Progressive ist eine Unterart der instabilen Angina pectoris. Oft wird dies bei Angina pectoris beobachtet. Bei jeder der Optionen entwickelt sich der pathologische Zustand ziemlich schnell, begleitet von häufigeren Attacken, ziemlich lang und schwer zu ertragen.krank. Die klassische medikamentöse Therapie bringt nicht das gewünschte Ergebnis, die Wirksamkeit der Mittel nimmt allmählich ab. Das Krankheitsbild ist ziemlich spezifisch.

Progressive Angina pectoris, im ICD unter dem Code I20.0 versteckt, ist eine Krankheit, die vor dem Hintergrund eines instabilen Verlaufs auftritt: Ihr Charakter ändert sich. Es gibt häufige Attacken, schwer erträglich, verlängert, bei geringer Belastung beobachtet. Waren die Anfälle früher durch eine ziemlich starke Anspannung gekennzeichnet, stellen die Patienten nach und nach fest, dass immer weniger Anstrengung erforderlich ist, damit die Verschlechterung beginnt. Der Angriff wird von Manifestationen begleitet, die zuvor uncharakteristisch waren. Es gibt nicht genug Luft, der Körper ist mit k altem Schweiß bedeckt, die Person ist krank, erbricht. Es breitet sich immer mehr Schmerz im Körper aus.

Features: Wie bemerkt man?

Von einer fortschreitenden Angina pectoris (ICD-Code I20.0) kann ausgegangen werden, wenn Nitroglyzerin, das dem Patienten zuvor gut geholfen hat, seine Wirkung verliert. Es funktioniert entweder überhaupt nicht oder das Ergebnis seiner Verabreichung ist äußerst schwach spürbar. Um den Anfall zu stoppen, müssen Sie eine sehr große Menge an Medikamenten einnehmen.

Bei instabilem Verlauf treten Anfälle unvorhersehbar auf. Es ist nicht möglich, die Ursachen zu erkennen, sie hängen nicht mit körperlicher Aktivität zusammen. Manchmal können stressbedingte Anfälle auftreten, deren Anwesenheit jedoch nicht erforderlich ist - ein unvorhersehbarer Beginn ist jederzeit möglich.

Untersuchung des Zustands zeigt Veränderungen im Kardiogramm. Mögliche schwere VerschlechterungWohlbefinden des Patienten auch in völliger Ruhe. Je weiter Sie fortschreiten, desto weniger Blut wird dem Herzen zugeführt. Der Anfall wird nicht nur von Schmerzen begleitet, sondern auch von einer Verletzung des Rhythmus der Herzkontraktionen. Die Bereiche, die von Schmerzen erfasst werden, gewinnen immer mehr an Bedeutung. Nächtliche Angina-Attacken sind möglich, die für den Patienten aufgrund der gesteigerten Empfindungsintensität äußerst belastend sind.

Aktuell

Vor dem Hintergrund einer IHD entwickelt sich über Monate hinweg eine fortschreitende Angina pectoris. Eine Transformation in einen pathologischen Ruhezustand ist möglich. Gleichzeitig wird der Schmerz stärker, die Dauer jeder Attacke überschreitet 30 Minuten, der Patient hat Angst, fühlt sich schwach. Die Studie zeigt Druckabfälle, eine Erhöhung der Geschwindigkeit der Herzkontraktionen. Dies deutet auf ein erhöhtes Herzinfarktrisiko hin. Es wird angemerkt, dass bei der betrachteten Variante des Verlaufs von Angina pectoris bei einer ziemlich großen Anzahl von Patienten ein Herzinfarkt beobachtet wird, was dazu führt, dass beim ersten Verdacht auf Angina pectoris ein Krankenwagen gerufen werden muss. Wenn eine Person keine angemessene Behandlung erhält, ist die Prognose schlecht.

Ein relativ positiver Verlauf, rechtzeitige Hilfe kann den Zustand stabilisieren und eine Person zum normalen Leben zurückführen. Ein instabiler Krankheitstyp wird in einen stabilen Typ mit der Möglichkeit der Erhöhung der Funktionsklasse umgewandelt. Es sind Fälle von absoluter Remission bekannt, bei denen die Person keine Schmerzanfälle mehr hatte.

Zustandsdifferenzierung

Für den Laien sind die Manifestationen der instabilen progressiven Angina pectoris in vielerlei Hinsicht ähnlichSymptome eines Herzinfarkts. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, der einer Person im Detail erklären kann, wie man zwischen diesen beiden Pathologien unterscheidet. Das Hauptmerkmal eines Herzinfarkts ist die Dauer eines unangenehmen Zustands. Ein Angriff mit einem Herzinfarkt dauert 30 Minuten oder länger. In diesem Fall hat Nitroglycerin keine Wirkung, seine Aufnahme erlaubt es nicht, das Problem zu stoppen.

Um einen Herzinfarkt zu bestätigen, werden spezielle Studien durchgeführt. Elektrokardiographie, Bluttests werden gezeigt. Labormessungen zeigen in diesem Fall einen Anstieg der ESR, einen Anstieg der Konzentration spezifischer Herzenzyme und Troponin T.

Was provoziert?

Sie müssen wissen, woher die Krankheit kommt, um das Auftreten einer fortschreitenden Angina in Ihrer Krankengeschichte zu verhindern. Dieser pathologische Zustand ist auf die Entwicklung von Atherosklerose zurückzuführen, die das Gefäßsystem betraf, das das Herz versorgt. Dies führt zu einer Abnahme der arteriellen Lumen aufgrund des Auftretens von Plaques hier. Zu den Faktoren, die den Fall verschlimmern, gehören Bluthochdruck in den Arterien, Überlastung: mental und emotional. Tachykardie kann eine Rolle spielen. Wenn das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, als relativ hoch eingeschätzt wird, sollten Stresssituationen aus Ihrem Leben ausgeschlossen und eine Behandlung der Atherosklerose begonnen werden.

Über Kategorien

Es sind mehrere klinische Formen der Pathologie bekannt. Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Kategorie wird durch die vorherrschenden Manifestationen bestimmt: Es ist möglich, die Häufigkeit oder die Merkmale ihres Verlaufs zu ändern. Im Fall vonFortschreitende Angina pectoris in der Krankheitsgeschichte können häufigere Anfälle erwähnt werden, während die Stabilität der Krankheit erh alten bleibt. Es ist möglich, die Dauer und den Schweregrad jedes Einzelfalls mit der gleichen Häufigkeit zu erhöhen. Es besteht die Möglichkeit, Belastungsangina und Ruhe zu kombinieren. Vielleicht ein Kurs, bei dem es mehr Anfälle gibt, jeder von ihnen intensiver ist, ihre Dauer zunimmt.

Um die Schwere des Zustands zu beurteilen, wird die Einteilung in drei Kategorien akzeptiert: progressiv (kürzlich aufgetretener pathologischer Zustand), subakut und akut.

Was tun?

Die Behandlung der progressiven Angina pectoris wird basierend auf der Kategorie des Falls und den Merkmalen des Zustands des Patienten ausgewählt. Die Aufgabe des Patienten ist es, rechtzeitig qualifizierte Hilfe zu suchen. Möglicherweise hat die Person zuvor Medikamente eingenommen. Der Arzt wird bestimmen, welche ersetzt werden müssen, welche Dosis erhöht werden sollte. Wenn Sie die Hilfe eines Arztes nicht in Anspruch nehmen, steigt das Risiko eines unvorhersehbaren Todes oder eines schweren Verlaufs eines Herzinfarkts. Ohne angemessene Pflege wird jeder Anfall von Risiken wie Lungenödem, Herzasthma, Ischämie und Schlaganfall begleitet. Es besteht die Gefahr der Bildung von Blutgerinnseln und deren Überlappung der Blutgefäßkanäle. Der Ort der Thrombose ist nicht vorhersagbar. Der therapeutische Kurs wird in einem Krankenhaus praktiziert. Eine regelmäßige ärztliche Überwachung des Zustands des Patienten ist erforderlich.

Außerhalb der Krankenhausmauern

Progressive Angina pectoris wird durch komplexe Maßnahmen korrigiert. Zunächst müssen Sie Ihren Lebensstil überdenken. Alkoholische Getränke sollten ausgeschlossen werdenGetränke und vermeiden Sie Tabakprodukte vollständig. Entfernen Sie das Passivrauchen aus Ihrem Leben. Wichtig ist, die körperliche Aktivität adäquat einzuschätzen, emotionale Erfahrungen und die eigenen Fähigkeiten verantwortungsvoll in Beziehung zu setzen. Wenn einige Ereignisse, Tatsachen, Bewegungen einen Angriff provozieren, müssen Sie diese vollständig aus dem Alltag ausschließen. Um die Gesundheit zu stabilisieren, ist es notwendig, langsam und unbesorgt zu gehen und die frische Luft zu genießen. Körperliche Aktivität ist nicht ganz auszuschließen - Belastungen sollten sein, sie sind sinnvoll, aber nur in vertretbarem Umfang.

Über Methoden

Bei der Formulierung der Diagnose erklärt der Arzt sofort, was es ist. Progressive Angina erfordert, dass der Patient die Diagnose versteht und die Relevanz der Korrektur erkennt. Der Kardiologe wird einen für den jeweiligen Fall optimalen Medikamentenverlauf auswählen. Präparate werden so gewählt, dass sie die Gefäßlumen erweitern, die Wände des Systems elastischer machen. Dadurch erhält das Herz genügend Sauerstoff.

Sehr gut auf den Zustand des Patienten wirkt sich auf dosierte körperliche Aktivität aus. Sie können Gymnastik üben. Regelmäßige Bewegung hilft, den Rhythmus der Herzkontraktionen zu stabilisieren und Atemnot in der Vergangenheit zu hinterlassen. Bei der vorliegenden Diagnose sind Skifahren, Schwimmen und Gehen am nützlichsten. Der Verlauf der physiotherapeutischen Übungen wird von einem Kardiologen entwickelt. Zunächst müssen Sie unter der Aufsicht eines Arztes oder einer anderen Person mit Fachausbildung praktizieren. Der Komplex wird individuell gebildet, ggf. korrigiert,Überwachung der Reaktion des Körpers des Patienten.

Chirurgische Behandlung

Herzchirurgen kennen die Krankheit sehr genau - sie haben es mit Menschen zu tun, die an einer fortschreitenden Angina pectoris leiden. Was es ist und warum eine Operation erforderlich ist, wird ein qualifizierter Arzt dem Patienten beim Termin erklären. Bei schwerem Verlauf, der mit konservativen Methoden nicht korrigiert werden kann, ist eine Operation indiziert. Der klassische Eingriff ist die Koronararterien-Bypass-Operation. Einzelne Blöcke des Gefäßsystems werden gegen gesundes Gewebe aus einem anderen Körperteil ausgetauscht. Gleichzeitig werden von Cholesterinablagerungen betroffene Stellen entfernt. Eine alternative chirurgische Option ist die Angioplastie. Dies ist ein Verfahren zum mechanischen Erweitern des Gefäßlumens. In den Bereich wird ein spezieller Schlauch implantiert, der verhindert, dass das Problem der Verengung in diesem Bereich erneut auftritt.

Über die Ernährungsregeln

Um abzuklären, was im Krankheitsfall zu tun ist, brauchst du einen Arzt - er wird dir auch erklären, was es ist. Eine fortschreitende Angina pectoris zwingt den Patienten zu einer sehr verantwortungsbewussten Ernährung, um das Risiko eines Anfalls zu verringern. Die Ernährungsumstellung gehört zu den Basismaßnahmen im Rahmen einer nichtmedikamentösen Behandlung. Die Ernährung ist angereichert mit Proteinnahrung, Lebensmitteln, die Magnesium- und Kaliumverbindungen enth alten. Verzichten Sie vollständig auf fetth altige Lebensmittel. Wichtig ist, überflüssige Kilos in der Vergangenheit zu lassen, regelmäßige Gewichtskontrolle in die Regel einzuführen und normal zu h alten. Eine kalorienarme Ernährung hilft. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, häufig und in kleinen Portionen zu essen. Es ist wichtig, daran zu denkendiätetische Ausgewogenheit. Es ist notwendig, Lebensmittel so zu konsumieren, dass der Körper alle wichtigen Nährstoffverbindungen erhält.

Im Falle einer Diagnose müssen Sie alles über progressive Angina pectoris herausfinden: was sie ist, welche Einschränkungen sie mit sich bringt, welche Risiken sie birgt. Um eine Diät zu erstellen, ist es sinnvoll, sich an einen Ernährungsberater zu wenden. Wenn möglich, schließen Sie die Menge an fetth altigem Fleisch, Geflügel, von der Ernährung aus oder reduzieren Sie sie zumindest stark. Es ist notwendig, Innereien und Innereien, Butter und Margarine aus dem Geschirr zu entfernen. Aus Eiern werden nach Möglichkeit nur Proteine gegessen, Eigelb ist jedoch schädlich. Es wird empfohlen, auf fetth altige Milchprodukte, Käse und Vollmilch zu verzichten. Sie schließen Mayonnaise aus, lehnen vor allem Süßigkeiten ab - Kuchen, Kuchen.

Was ist nützlich?

Laut Experten sollte die Speisekarte abwechslungsreich sein mit Meeresfrüchten, Gemüse und Beeren, allen Arten von Obst. Grüns sind nützlich, Eiweiß bringt nicht weniger Nutzen. Sie sollten regelmäßig Seefisch, Huhn und Truthahn essen. Essen Sie möglichst weißes Fleisch. Haut ist verboten. Nützliche Bohnen, Soja. Es wird empfohlen, Gerichte mit Bohnen zu kochen, Brot aus grob gemahlenem Mehl und Kleie zu essen. Unter den Getränken ist grüner Tee am nützlichsten. Für Salate und andere Gerichte wird Pflanzenöl als Dressing verwendet - gewonnen aus Mais, Oliven, Raps, Soja, Sonnenblumen. Milchprodukte werden nur fettfrei verzehrt. Der zulässige Fettgeh alt beträgt 1 %.

Wenn ein Angriff begonnen hat

Besteht der Verdacht auf den Beginn einer Attacke mit progressiver Angina pectoris (gemäß ICD 10-Code - I20.0), müssen Sie dies sofort tunRufen Sie einen Krankenwagen. Die Aufgabe einer Person besteht darin, eine Nitroglycerintablette unter die Zunge zu legen. Ein therapeutischer Kurs mit Medikamenten wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Dem Bedürftigen werden Medikamente verabreicht, die die Blutgerinnung reduzieren. Glycopeptid-Inhibitoren, Nitrate werden angezeigt.

In einigen Fällen besteht die Notwendigkeit einer dringenden Einführung von ACE-Hemmern, Betablockern. Es ist möglich, mit der Verwendung von Calciumantagonisten und Mitteln zu behandeln, die die Arrhythmie verhindern und schwächen. Um Atherosklerose zu korrigieren, wird eine lange Statinkur verschrieben. Zum Ausschluss einer Thrombose werden Thrombolytika verschrieben.