2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 10:23
Die obligatorische Krankenversicherungskasse der Stadt Moskau wurde 1993 von der Regierung der Hauptstadt und der örtlichen Duma gegründet. Das Hauptziel dieses Projekts ist die Umsetzung der Politik der Stadt in dem ausgewiesenen Gebiet. Somit werden verfassungsmäßige Garantien für die Bereitstellung von Hilfeleistungen für Einwohner von Moskau bereitgestellt.
Verlauf
Jetzt sprechen wir über die wichtigsten Meilensteine in der Entwicklung von MGFOMS. Moskau hat dieses Gremium durch einen gesonderten Regierungserlass eingerichtet. Seine Arbeit wird durch das einschlägige Gesetz der Russischen Föderation geregelt.
1994 wurde in Moskau ein Krankenversicherungssystem eingeführt. Die „vorübergehenden Regelungen der obligatorischen Krankenversicherung“traten in Kraft. Eine Finanzierungsvereinbarung wurde getroffen. Zum ersten Mal wurden Strafen in Bezug auf Krankenhäuser und Kliniken eingeführt.
Im Jahr 1995 entwickelte die Moskauer Obligatorische Krankenversicherungskasse eine Mustervereinbarung, die das Verfahren für die Führung eines Kontos festlegte. Dieser Ansatzerleichtert die Organisation und Kontrolle der Mittel. In allen HMOs der Hauptstadt wurden Zentren zum Schutz der Rechte der Versicherten eingerichtet.
Und seit 1996 wurde das Moskauer Stadtregister für medizinische Dienstleistungen im Zusammenhang mit dem CHI-System in Betrieb genommen. Bald wurden einheitliche Tarife genehmigt, die für verschiedene Dienstleistungen g alten. Es wurden Vereinbarungen angenommen, die die Grundsätze gemeinsamer Aktivitäten zwischen dem MGFOMS und den Abteilungsorganisationen definieren. Von diesem Moment an wurde die Verpflichtung der Versicherer zum Schutz der Patienten im Rahmen der CHI festgelegt. Außerdem wurde eine Schiedsgutachterkommission geschaffen. Ihre Aufgabe ist die Beilegung von Streitigkeiten zwischen den Subjekten des CHI.
Seit 1996 gilt das Prinzip der Finanzierung von HMOs nach dem durchschnittlichen Pro-Kopf-Standard. Die Verordnung wurde genehmigt, die das Verfahren zur Führung und Organisation des Einheitlichen Registers der im CHI-System enth altenen Personen – Versicherungsnehmer regelt.
Prüfen
Wenn wir über die Funktionsprinzipien des MGFOMS sprechen, ist die Überprüfung der Richtlinie ein unglaublich wichtiges Thema. Es sollte gesondert erwähnt werden. Es gibt gleichzeitig drei Optionen für die CHI-Police - elektronisches Format, blaues Blatt, grüne Karte. Um das Dokument zu überprüfen, müssen Sie auf die offizielle Website des Fonds gehen. Wählen Sie anschließend das Bild aus, das dem Format Ihrer Police entspricht, und geben Sie die erforderlichen Daten ein. Dieses Dokument bescheinigt das Recht, Hilfe in ganz Russland zu erh alten. Und das Leistungsvolumen wird durch das Basisprogramm bestimmt, das auf der Grundlage des einschlägigen Bundesgesetzes funktioniert.
Empfangen
Die obligatorische Krankenversicherungskasse der Stadt Moskau stellt eine Police aus, die die Bereitstellung medizinischer Versorgung garantiert. Es muss immer bei sich getragen werden. Laut Bundesgesetz ist der Versicherte verpflichtet, die Police bei der Beantragung der medizinischen Versorgung vorzulegen. In dringenden Fällen kann eine Ausnahme gemacht werden.
Die obligatorische Krankenversicherungskasse der Stadt Moskau erbringt Dienstleistungen für alle Einwohner der Hauptstadt, unabhängig von Wohnort, Alter und Geschlecht. Wer möchte, kann eine spezielle elektronische Police ausstellen. Bei Bedarf kann die alte Version dieses Dokuments gegen eine neue ausgetauscht werden.
Um eine obligatorische Krankenversicherung abzuschließen, müssen Sie einen entsprechenden Antrag bei der Ärztekammer stellen. Wenn Sie Ihren Nachnamen oder andere persönliche Daten ändern, müssen Sie dies dem Versicherer innerhalb eines Monats mitteilen.
Elektronische Police
Die obligatorische Krankenversicherungskasse der Stadt Moskau bietet seit 2015 eine ähnliche Lösung an. Auf der offiziellen Website der Organisation können Sie ein Formular erh alten, indem Sie es ausfüllen und die entsprechende Police beantragen können.
In bestimmten Fällen ist der Kunde möglicherweise nicht zufrieden mit der Versicherungsgesellschaft, die Dienstleistungen für CHI erbringt. In einer solchen Situation können Sie aus der von der Stiftung bereitgestellten Liste eine andere auswählen.
Sie können einmal im Jahr eine medizinische Organisation ersetzen. Dies muss bis zum 1. November erfolgen. In besonderen Fällen kann das Verfahren auch häufiger durchgeführt werden. Zum Beispiel bei Vertragsbeendigung.
Eine elektronische Police ist ein Dokument, das nur von seinem Besitzer verwendet werden kann. Darin ist ein Chip eingebaut. Es hat die Unterschrift und das Foto des Besitzers. Ein solcher Ansatz macht es Außenstehenden unmöglich, das Dokument zu verwenden. Die elektronische Police lässt sich bequem überall hin mitnehmen. Und Sie können über das Portal der öffentlichen Dienste oder ein elektronisches Terminal einen Termin mit einem Arzt vereinbaren.
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